Поговорим о том, как и зачем необходимо встать на учет по беременности. Появлению на свет малыша предшествуют непростые девять месяцев. Некоторые женщины искренне радуются известию о своей беременности и без проблем становятся на учет. Некоторые проходят, чтобы зачать малыша, месяцы и годы лечения. Но, когда, наконец, это происходит, надо понимать, что последующие девять месяцев необходимо особенно тщательно следить за своим здоровьем, поскольку от женщины напрямую зависит состояние плода. Всем известные осложнения при беременности в виде тошноты, головокружения, отеков могут быть сведены к минимуму, если вы будете придерживаться рекомендаций врача.
Особенности интересного положения
В период беременности необходимо наблюдение у гинеколога, терапевта и других специалистов. Для того чтобы врач вовремя принял меры в случае сбоя в здоровье беременной женщины, существует постановка на учет по беременности в поликлинике. Раньше необходимо было вставать на учет в женской консультации.
В наше время можно выбрать любую поликлинику, независимо от места жительства беременной. Можно ориентироваться на рекомендации знакомых или какие-то другие источники. Место жительства женщины теперь не имеет значения для того, чтобы вставать на учет по беременности. Конечно, имеет значение материальный достаток, некоторые поликлиники не всем по карману.
Начальный этап
Вначале 2 месяца можно просто посещать терапевта. Он проверит ваше давление, температуру, назначит электрокардиограмму и исследования, проведет анализ последствий хронических заболеваний у вас и вашей кровной родни. Но если есть возможность на малых сроках наблюдаться у гинеколога, стоит выбрать именно этот вариант. Гинеколог сможет провести те же исследования, что и терапевт, и, кроме того, сразу начнет наблюдать за развитием малыша.
Некоторые женщины становятся на учет у гинеколога в 2,5-3 месяца беременности. Но надо учесть то, что формирование плода происходит именно в первые три месяца беременности. И лучше, чтобы за этим формированием наблюдал врач. Беременность обычно исчисляют по неделям. В период с первой по двенадцатую недели происходит становление различных органов малыша, важнейших систем организма: дыхательной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и прочих.
Есть еще один нюанс. Беременность не всегда бывает запланированной. И, если при случайной беременности будущая мать решает сохранить ребенка, необходимо с повышенной тщательностью провести обследование ее организма, сдать дополнительные анализы и так далее. Кроме того, необходимо проанализировать свой образ жизни в период предполагаемого зачатия и после него. Надо вспомнить, принимали ли вы алкоголь, пили ли какие-либо лекарства, чем болели в этот период. Поведение матери в период зачатия оказывает прямое влияние на здоровье эмбриона. Некоторые лекарства могут быть причиной хронических заболеваний малыша и даже его инвалидности. Поэтому необходимо пользоваться контрацептивами весь период, кроме планируемой беременности.
Еще напомним, что в случае своевременной постановки на учет государство выплатит вам пособие на ведение беременности. Встать на учет лучше всего на девятой неделе.
При постановке на учет у гинеколога необходимо вовремя явиться в выбранную вами поликлинику с паспортом и выпиской из истории болезни, которую надо взять у терапевта, наблюдавшего вас ранее. Помните, что вы имеете право выбрать не только поликлинику, но и конкретного врача.
Процесс постановки на учет
Врач при постановке на учет заводит специальную медицинскую карту беременной. Для полноты информации о здоровье женщины туда вносятся сведения обо всех перенесенных ею заболеваниях. В эту карту заносятся даже наследственные заболевания в семье беременной. Все это может повлиять на здоровье малыша. После первого визита к гинекологу беременной на руки выдается обменная карта. В нее будут заносить измерения веса женщины, а еще результаты анализов. Обменную карту необходимо приносить на каждый прием к гинекологу, ее необходимо иметь и при вызове бригады скорой помощи в экстренных ситуациях.
В первые недели после постановки на учет гинеколог определяет, насколько хорошо протекает беременность, есть ли риск выкидыша. Если такой риск есть, женщине предлагают лечь на несколько недель в больницу, чтобы находиться под постоянным наблюдением врача. Еще врач может рекомендовать досрочный уход в декретный отпуск, если беременная работает на вредном производстве. Возможно, такой отпуск не будет оплачиваться, но с 30 недели беременности он станет оплачиваемым. В крайнем случае врач еще может дать рекомендацию сменить работу.
Врач может рекомендовать посещение других специалистов: эндокринолога, лора, стоматолога, окулиста и прочих. Врач проверяет состояние слизистой оболочки, кожи, молочной железы. Он проверяет, нет ли у вас отеков рук и ног, делает замеры талии и бедер.
В первое же посещение гинеколог может назначить женщине анализы. Для определения отклонений в вынашивании плода врачу необходимо знать результаты анализа мочи и особенно наличия белка в моче, анализа крови, поскольку надо не только проверить беременную на ВИЧ-инфекцию и сифилис, но и определить ее группу крови и резус-фактор. Кровь сдают на определение количества лейкоцитов, эритроцитов, СОЭ, гемоглобина. Эти показатели могут выявить у беременной какие-либо воспалительные процессы, а еще анемию и аллергическую реакцию. Большое значение имеет свертываемость крови, еще проверяющаяся анализом. В крови проверяют число тромбоцитов, так как от них зависит толщина стенок сосудов женщины. 3 раза за беременность сдают биохимический анализ крови. Этот анализ определяет липидный, белковый и углеводный обмен женщины. Еще обычно берут мазок на цитологию. Часто проводят анализ мочи на бактериальный посев. Этот анализ поможет выявить, грозит ли вам и малышу инфекция мочеиспускательных путей.
Врач может назначить тест на генетическую патологию эмбриона, если найдет в прежних обследованиях опасные симптомы. Если этот тест даст положительный результат, врач порекомендует прервать беременность на раннем сроке. Это одна из главных причин, по которой надо встать на учет как можно раньше.
Советы специалистов
Отметим, что при беременности бывают повышенными некоторые показатели в анализах. Если это повышение не слишком большое, не стоит волноваться. Опытный врач найдет ту грань, после которой необходимо лечение. Иногда можно только слегка изменить свой рацион. К примеру, при пониженном гемоглобине стоит просто ввести в питание железосодержащие продукты.
Если какие-либо анализы вызвали сомнение у врача, назначаются дополнительные анализы. К примеру, если у будущей матери и отца разные резус-факторы, берут кровь на наличие антител. Может быть назначен мазок из прямой кишки для проверки флоры кишечника. При повышенном сахаре в крови назначают дополнительное обследование.
На третьем месяце беременности врач назначает ультразвуковое обследование для определения того, правильно ли развивается плод.
Ультразвук еще назначают на 4-5 месяце беременности, а затем на 7-8.
За весь срок беременности женщина должна посещать гинеколога примерно раз в месяц. Некоторые врачи требуют посещения раз в две недели. Обычно так случается в районных женских консультациях. Но там беременные женщины имеют право на прием без очереди. Все анализы можно сдать за несколько дней. Здоровье ребенка явно стоит того, чтобы становиться на учет по беременности и несколько раз посетить врача во время вынашивания. Врачи рекомендуют беременным делать зарядку, которая поможет облегчить роды и роженице и ребенку. Не стоит выдумывать упражнения для зарядки. Лучше следовать рекомендациям врача.
На седьмом месяце беременности гинеколог выдает женщине родильный сертификат. Если вы хотите перейти под наблюдение к другому врачу, в этот период как раз можно это сделать. Родильный сертификат необходимо взять с собой в роддом. В роддом еще надо взять и другие документы.
Учет по беременности длится до 41 недели. После этого женщина снимается с учета и направляется в родильный дом.